内未采用抗组胺类药物或类固醇药物治疗，均自愿参加本次研究，并签署知情同意书。排除并发鼻窦囊肿牙源性鼻窦炎、鼻窦肿瘤者，并发哮喘、结缔组织疾病及免疫系统疾病者，并发心脑血管、肝肾及血液系统疾病者，妊娠期及哺乳期女性，多本次用药过敏者，并发严重精神障碍疾病或临床治疗配合不良者。按照随机对照原则分为2组，每组45例：观察组男18例，女27例：年龄20-65(35.1±4.2)岁：病程18年(3.50.9)年。对照组男16例，女29例：年龄21-65(24.914.1)岁：病程17年(3.440.8)年。2组性别、年龄及病程比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。1.2治疗方法对照组给予氯雷他定片（国药准字H20067066,河南天方药业股份有限公司，规格：10g),10g次，1次d,连服4周。观察组在以上治疗基础上，联合中药通窍止鼽汤内服治疗，药方组成：黄芪30g,党参20g,炒白术15g,白芷、防风、桂枝、辛夷、桔梗各12g,苍耳子9g,甘草、细辛各6g。随症加减用药，涕多者加薏米、茯苓各12g:喷嚏多者加地龙10g:鼻塞严重者加藿香9g。诸药加水煎煮，收汁200ml,每日1剂，分早晚2次温服，1周为1疗程，共治疗4个疗程13观察指标①临床疗效：参照中华医学会耳鼻咽喉科分会修订的《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》可中的疗效标准，显效：患者临床症状、体征基本消失或完全消失，疗效指数66%以上：有效：患者临床症状、体征较治疗前显著改普，疗效指数26%66%：无效：惠者临床症状、体征较治疗前无改普，疗效指数不足26%。疗效指数（治疗前总分-治疗后总分）/治疗前总分×100%。显效+有效为总有效。②单项症状积分及症状总分：观察记录患者治疗前后喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒症状的改善状况，并根据患者症状严重程度进行积分，分值越高，代表症状越严重。③血清gE水平：取患者治疗前后空腹外周静脉血5mL,采用ELISA法检测gE水平。④Thl/T2细胞因子水平：采集患者清晨空腹外肘静脉血，使用ELISA法检测治疗前后IL-2、IL-4、IL6、IL-10、TNF及IFN-Y水平。（红色部分有重复）⑤不良反应：统计治疗期间2组患者不良反应发生状况。©临床复发率：停药2个月后，以到院复诊或电话随访方式，统计2组显效例数复发情况。1.4统计学方法以SSPS22.0统计软件进行统计学分析。计量资料采用(x±S)表示，1检验。计数资料比较采用%)表示，2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.12组治疗后临床疗效比较治疗后，观察组总有效率明显优于对照组〔P<0.05)。见表1。表12组治疗后临床疗效比较例(%)组别例数显效有效无效总有效观察组4526(57.8)1635.5)36.7)4293.3)对照组4521(46.7)1737.8)705.5)3884.5)
5月14日 18:15
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