沃森肿瘤与临床肿瘤医生对肺癌一致性的对比研究

材料与方法分期，83.33%的Ⅱ期患者、83.33%的Ⅲ期患者和85.94%的V期患者的诊疗方案是一致的。3.根据性别分类，WFO提出的诊疗方案与肿瘤精准医学中心的一致性对比，男性患者的一致性为88.57%，女性患者一致性为76.67%。4.根据手术与否分类，WFO提出的诊疗方案与肿瘤精准医学中心的一致性对比，手术后患者的一致性为85.72%，未手术患者一致性为84.82%。5.根据年龄分类，WF0提出的诊疗方案，年龄大于等于60岁的患者87.93%与肿瘤精准医学中心一致，年龄小于60岁的患者80.95%与我们中心一致。6.非小细胞肺癌根据鳞癌和腺癌分类后，鳞癌占比28.40%，腺癌占71.60%。WF0提出的诊疗方案在86.95%的鳞癌患者及82.76%的腺癌患者中与肿瘤精准医学中心一致。腺癌根据是否基因突变分为EGFR突变组，EGFR野生型组及未行检测组。EGFR突变组的一致性为73.34%，EGFR野生组的一致性为85.71%，未行基因检测组为86.66%。7.小细胞肺癌根据局限期，广泛期分类，WFO提出的诊疗方案77.78%的局限期患者与肿瘤精准医学中心一致，而广泛期则高达100%。8.,根据Logitic回归模型分析，肺癌不同分期、不同组织学类型间、性别、年龄等因素对一致性无影响。结论：1.在中国，仍有较高比例的病例不符合WFO的入组标准，但是WFO针对入组病例提出的诊疗方案与临床肿瘤科医生具有较高的一致性，因此，若是合理的应用WFO,可以帮助肿瘤科医生节约工作时间，提高工作效率：2.从本研究可以看出，东西方针对肺癌的诊疗方案存在一定差异，首先，中国肺癌EGFR基因突变表型与西方国家差异较大：其次，中国患者无法及时从欧美国家最新开发的靶向及免疫药物中获益，可能需要滞后1-2年：最后，我们国家也会有一些自己的原研药物，或者说民族医药，是欧美国家所不具备的3.目前WFO面向临床，仍然存在很多问题，首先WFO的诊疗方案更多的代表是西方的诊疗方案，未根据我国人群本土化进行优化：其次，WFO的使用涉及到一些医学伦理方面的问题，有待成型的法律法规来约束。因此，WFO无