女性不孕症中医证型、病因及影响因素的相关性研究及中药联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症的Meta分析

成都中医药大学2021届硕士研究生论文1、Meta分析纳入18篇文献，共1249例患者，对结局性指标进行Meta分析。从分析结果可以看出，如果对病人进行中药联合来曲唑的治疗方式，在增加卵泡直径方面，治疗效果跟只服用西药相比，其差异不符合统计学要求，没有统计学意义。(P>0.05)。在提高排卵率方面，中药联合来曲唑的方式治疗效果要比只服用西药好，并且其差异满足统计学要求(P<0.05)。中药联合来曲唑的治疗方式对于子宫内膜的影响，就其厚度增加程度来说，比服用西药的方式更好，这种差异满足统计学要求(P<0.05)。在提高妊娠率方面，其效果比服用西药优秀，且差异满足统计学意义(P<0.05)。在减少流产率方面，与单纯使用来曲唑比较，两者差异不符合统计学标准(P>0.05)。在LUFS发生率方面，与单纯使用来曲唑比较，其差异不存在统计学意义(P>0.05)。在降低患者体重指数(BMI)方面，中医结合来曲唑的方式也是比只用西药的方式好，差异满足统计学要求(P>0.05)。2、临床研究(1)本次研究共收集205例女性不孕患者，其中医证型分布频次由高到低依次为：肾虚肝郁证(23.41%)>肝郁血瘀证(16.10%)>肾虚肝郁血瘀证(10.73%)>肾虚证(10.24%)>肝郁证(9.76%)>肾虚肝郁痰湿证(7.32%)>肝郁痰湿证(4.88%)>肝郁痰瘀互结证(4.39%)>肾虚血瘀证(3.41%)=肾虚痰湿证(3.41%)=痰湿证(3.41%)>肾虚肝郁痰瘀互结证(1.46%)>血瘀证(0.98%)>痰瘀互结证(0.49%)。(2)病因分布频次由高到低依次为：排卵障碍(28.29%)>输卵管因素(23.90%)>不明原因(19.51%)>子宫因素(18.05%)>子宫内膜异位症(8.29%)>宫颈因素(0.98%)=免疫因素(0.98%)。(3)中医证型与影响因素相关性：本次研究将出现频次最高的六个中医证型列为主要中医证型。主要中医证型间年龄、文化程度、婚姻状况、接触环境、饮食偏好、BMI、不孕年限、妊娠次数、流产次数、焦虑抑郁情绪分布具有差异性(P<0.05)。(4)病因与影响因素相关性：本次研究将出现频次最高的五种病因列为主要病因。主要病因间年龄、BMI分布具有统计学意义(P<0.05):主要病因间文