氟喹诺酮类抗菌药在眼科的应用研究

经过1一2个疗程治疗，治疗组即采用氧氟沙星滴眼液组165例痊愈，23例显效，12例进步或者无效，对照组即采用诺氟沙星组75例痊愈、23例显效、20例进步或者无效，从有效率上对比，治疗组94.0%，对照组83.1%，证明氧氟沙星疗效优于诺氟沙星。8例患者在滴用氧氟沙星滴眼液后出现轻度不适，但未出现不良反应。也未出现文献报告的过敏反应。3、讨论1962年，紫啶酸为第一个被发现的喹诺酮类抗菌药，从其开启了化学药物抗感染的新时代。喹诺酮类抗菌药具有结构新颗，抗菌性强，抗菌类广的特点，并与其它抗生素药物不会产生交叉耐药性，引起国际医学对这类药物的普遍关注。氟喹诺酮类药物产生于近10年，它是新一代喹诺酮类药物，包括：氟啶酸、氟哌酸、双氟哌酸、环丙氟哌酸、甲氟哌酸等品种，可以对抗大部分革兰氏阴性菌感染以及绿脓杆菌感染，临床实验证明其疗效高于一般的抗生素。其作用可比或者达到第三代头孢类抗菌素。更因其结构简单、易生产而被广泛应用于临床治疗。眼科菌类感染治疗中引进氟喹诺酮类药物，彻底改变了眼部感染治疗方式。目前，疗效更为显著，耐药性更低的新一代氟喹诺酮类药物正在研究当中。单独使用此类药物对溃疡性角膜炎有显著疗效。其眼科炎症治疗作用己得到充分证实。如果对此类药物进行进一步完善，通过全身用药，可以增强眼部渗透能力，疗效更佳。氟喹诺酮类药物产生的耐药性在停用后仍然存在，所以在无法判断或者不确定适应性的情况下慎用这类药物，即使使用，也不能低于标准质量剂量用药。医学临床实验还证明，如果细菌性结膜炎或者细菌性角膜炎对一般抗菌药无效，采用氧氟沙星治疗也会疗效显著。在本组试验中，用氧氟沙星滴眼液治疗10例绿脓柑橘性角膜炎，都获得了良好的效果。在本组10例绿脓杆菌角膜炎中有6例为使用角膜接触镜所致，长期使用角膜接触镜或者桃取角膜异物会导致绿脓杆菌性角膜炎，这类眼病具有发病急，症状重，致盲率高的特点。在本组治疗中还发现，使用氧氟沙星滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜炎时，敏感度高，疗效显著。氟喹诺酮类抗菌药为许多角膜炎患者带来了福音，可以有效避免了失明或者角膜移植手术的发生。因氧氟沙星为局部用药，对眼部结构及其他组织无刺激，本组实验在应用氧氟沙星治疗眼部感染时没有出现过敏性不良反应，大多数患者无不适感，也未出现全身性的不良反应。由于本次实验采用的是国产氧氟沙星，即由江西珍视明药业有限公司生产的氧氟沙星滴眼液（国药准字H10950298),证明国产氧氟沙星临床疗效显著，安全无副作用。本药对一般性抗生素难以治愈的眼病患者具有重要意义。应用前景广阔。参考文献：[1]李金英；周国威.抗菌药物在眼科的合理应用小.中国药业.2011(06)[2]赵冰，宋超.眼局部应用抗生素的给药途径和使用方法小.中国社区医师.2009(21)[3]文玉琴，龚珊，董薪.眼科手术感染危险因素分析及预防与控制小.中华医院感染学杂志.2009(04)[4)郭桂芬.抗菌药物在眼科的给药方法及合理应用[J小.中国民族民间医药.2009(22)