本科实习护生职业认同感研究现状

　　文档类型：论文
　　适用人群：护理教育者、护理管理者、实习医院带教老师、护理专业学生、护理研究人员

　　文档核心内容：
　　本文系统梳理了本科实习护生职业认同感的研究现状，涵盖国内外研究进展、常用测量工具及主要影响因素，为提升护生职业认同感提供理论依据。

　　可解决的实际问题：
　　帮助读者快速了解本科实习护生职业认同感偏低的现状、成因及测评方法，为优化实习带教方案、加强心理干预、降低护理人才流失率提供参考。

　　正文内容：
　　职业认同感是指个人对所从事职业产生的情感与价值认同。护生职业认同感以护理工作为基础，体现对工作内容、性质等的认知水平。随着护理行业对高学历人才需求增加，本科实习护生已成为重要力量，但数据显示，相当部分本科实习生毕业后放弃临床工作。截至2019年，我国注册护士总数达444.5万人，其中大学本科占比23.6%，较发达国家偏低。工作两年以内护士离职率达4.45%，新毕业护士是离职主要群体。研究表明，职业认同感过低是导致本科护生流失的重要原因。

　　国内研究方面，喻爱芳等通过访谈发现，多数本科生被调剂到护理专业，学习被动，职业认同感低于低学历护生。郑鸿等对159名不同学历实习生调查显示，78.12%的本科生表示若重新选择不会选护理专业。程金莲等对212名护理本科生调查，仅29.72%毕业后选择临床工作。孙梦娜等采用护生职业认同问卷对163名本科护生调查，结果显示留职获益与离职风险条目分数较低，职业认同感偏低。阳绿清等研究指出，新冠疫情后护生职业认同水平仅处于中等。综合来看，我国本科实习护生职业认同感普遍偏低。

　　国外研究起步于20世纪80年代，理论较成熟，以定性研究为主，如开放性访谈、半结构式访谈等。Adms等对比健康与社会照护专业新生与医疗职业学生，前者职业认同感略低。Cowi等对悉尼护生量表调查，职业认同感得分率为82%。Hense1等对美国印第安纳州实习护生问卷调查，得分率为79%。国外学者认为，低职业认同感会导致护生中途退出、离职及消极心态。

　　研究工具方面，郝玉芳编制的护生职业认同问卷Cronbach's α系数为0.827，多用于横断面研究。李亚玲等自编问卷含25个条目，涵盖多个维度。姚育芝等编制的护理职业态度问卷采用正反向计分，结果更准确。国内应用最广的是刘玲等编制的护士职业认同评定量表，含5因子30条目，Cronbach's α系数为0.938。Brown编制的职业认同感量表含3维度10条目，采用Likert5级评分，总分10-50分，得分越高认同感越强。Dennison等编制的护生实习满意度量表含4维度39条目，同样采用Likert5级评分。

　　影响因素包括性别、兴趣、学历层次、医院暴力及学校方面。性别因素上，男性护生因心理压力职业认同感明显低于女性，男性更追求刺激、权利等，认为护理缺乏挑战。兴趣因素中，职业兴趣高的护生更易获得乐趣，主动选择护理的实习护生工作积极性更高。楼数慧等研究表明，从事护理意愿越强，职业认同水平越高。学历层次方面，本科生与专科生从事同样高强度琐碎工作，且社会期望和自我期望高，但用人单位缺乏学历区分机制，导致本科护生职业认同感低于专科生。医院暴力方面，王聪研究表明66.2%的护生经历过医院暴力，其中76.6%为情感虐待，经历者职业认同感更低。学校方面，多数高校缺乏职业认同培养课程，重点放在专业课，导致学生认知不足，年级越高职业认同感越低。

　　结论与建议：
　　该研究通过梳理国内外文献，明确了本科实习护生职业认同感偏低的现状，揭示了性别、兴趣、学历层次、医院暴力及学校培养等关键影响因素，并介绍了多种信效度良好的测量工具。建议护理教育者加强职业认同教育，优化实习带教计划，关注男性护生心理，建立学历区分机制，减少医院暴力事件，从而提升护生职业认同感，降低人才流失。

　　文档评价：
　　本文内容全面，数据详实，结构清晰，对护理教育与管理实践具有直接指导价值，适合作为教学参考或政策制定的依据。

　　使用建议：
　　读者可重点参考国内外研究数据及影响因素部分，结合自身单位情况设计干预措施；研究工具部分可用于选择或改编问卷开展本地调查。