一例肺癌晚期合并糖尿病患者的护理

一例肺癌晚期合并糖尿病患者的护理摘要本文运用个案分析的方法，针对我院收治的一例肺癌晚期合并糖尿病的患者的护理过程展开回顾性分析。通过心理护理、饮食护理、血糖护理、感染预防护理、运动护理、化疗护理、放疗护理、出院指导等举措，使患者顺利康复出院。此次护理结果得到了极大的成功，我懂得了俗语中“三分治疗，七分护理”的重要性。希望本文的研究为相关护理人员提供一定的借鉴。关键词：肺癌：糖尿病：个案分析ABSTRACTThis article uses the method of case analysis to carry out a retrospective analysis of thenursing process of a patient with advanced lung cancer and diabetes admitted to our hospital.Through psychological nursing,diet nursing,blood sugar nursing,infection prevention nursing,exercise nursing,chemotherapy nursing,radiotherapy nursing,discharge guidance and othermeasures,the patients recovered and discharged smoothly.The nursing result was a great success,and I understood the importance of the saying "three points of treatment,seven points of care".Itis hoped that this study can provide some reference for relevant nursing staff.Key words:Lung cancer;Diabetes;case analysis目录第1章引言..…第2章患者资料1第3章护理策略23.1心理护理23.2饮食护理33.3血糖护理3.4感染预防护理...3.5运动护理3.6化疗护理S3.7放疗护理53.7.1皮肤护理..........53.7.2病情观察53.7.3血象监控..63.7.4预防感染的护理...63.8出院指导..6第4章总结......6参考文献.....>致谢.Ⅲ河北东方学院学士学位论文第1章引言原发性支气管肺癌简称为肺癌，该种恶性肿瘤起源于气管部位、支气管黏膜/腺体，归属于发生率相对较高的肺部原发性恶性肿瘤山。吸烟、直接接触、空气污染、电离辐射以及遗传因素等，都是直接性引发肺癌的关键原因。肺癌的临床表现为咳嗽、痰中带血/咳血、呼吸困难等。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍☒。肺癌和糖尿病都是比较常见的疾病，当二者共存时，会互相影响，加重病情，肺癌的生长速度快，主要表现为疼痛、溃疡、出血和梗阻，如果治疗不及时，还会出现转移，直接危害患者的生命健康，糖尿病护理中应主要控制血糖的变化，减少血糖升高及低血糖症状的发生，注意药物的使用情况]。本文针对一例我院收治的肺癌晚期合并糖尿病患者的案例展开护理分析，希望可以为相关护理人员提供一定的借鉴。第2章患者资料患者男，59岁。现病史：患者于2017年12月底无明显诱因出现咳嗽，偶有咳痰，少量，黄白色，无畏寒、发热、胸痛、咯血等。就诊于海南医学院第一附属医院，行CT检查示：1、左肺上叶中央型肺癌，并纵隔及肺门淋巴结转移，建议纤支镜检查：2、左肺上叶少量阻塞性感染。3、右肺上叶后段继发型肺结核（少量增殖性及纤维化灶）。4、右侧胸膜稍增厚。2018年1月先后3次行气管镜检查均未找到肿瘤细胞。诊断考虑“左肺癌”，于2018年1月20日开始予恩度+多西他赛+奈达铂方案行第1-3周期治疗，具体剂量不详，恶心1度，呕吐0度，脱发0度。2018年4月24日子恩度+多西他赛+顺铂方案行第4周期治疗，剂量不详。于2018年1月29日-3月22日行同步放疗35次，共70Gy。期间疗效评价不详。2018年12月25日因“左肩痛”行ECT提示：左侧肱骨头异常浓缩灶，结合本院CT,考虑骨转移可能：既往史：2018年发现血压偏高，最高达160/108mmHg,曾服降压药治疗（具体不详），日前未服药，自诉血压正常。2020年2月6日诊断“糖尿病”，未治疗。2020年2月27日行血管超声提示左侧锁骨下静脉、腋静脉、及贵要静脉血栓形成。高脂血症多年，饮食控制。查体：体温：36.6℃，脉搏：111次/分，呼吸：27次/分，血压：162/99mmHg,身高：170cm,体重：75kg。双肺呼吸音清，双下肺未闻及干湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音，心前区无隆起，心尖搏动正常，心浊音界正常，心率111次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音，腹平坦，无腹壁静脉曲张，腹部柔软，无压痛、反跳痛，腹部无包块。双下肢无水肿。辅助检查：我院胸部CT(2022年10月12日)1、左肺癌复查，左肺门病灶侵犯左肺动脉主1